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我們誤會過的思覺失調

思覺失調,香港最常見的精神病之一。現時香港大約有2.5%的人患上此病,大約18萬人。關於「思覺失調」,普遍大眾都會與「精神分裂症」一病勾上關係。其實「思覺失調」一名最早源自於醫院管理局在2001年開始籌辦一個醫療服務,想清晰地向大眾宣傳和教育有關心理學的概念,分辨精神分裂症、妄想症和躁狂抑鬱症,繼而發現以上此病症有共同的早期病徵,因而發展出「思覺失調」此病名。

「思覺失調」一病囊括許多不同心理疾病的早期症狀,繼後是可以發展成不同類型的精神病。患上思覺失調的病人普遍都處於患病初段,經過治療,是可以康復的。

思覺失調是由於腦內不同區域的腦神經功能失調,產生出思想和感知錯亂,引伸成語言和行為異常及情緒轉變,多數患者病發於二十至三十歲,而香港的男女病發機率就相對均等。

思覺失調的成因,是分成先天性與後天的。家族性遺傳就屬於先天性的主要病因,媽媽懷孕時的環境亦會影響嬰孩日後患上思覺失調的機率。除此之外,環境轉變、校園欺凌及排斥、生活中承受的巨大壓力等後天環境因素,都會讓患病的機會率大大增加。另外,如有濫藥或吸毒的習慣,引致身體功能性受損的話,患病的可能性亦會相對提高。

病癥方面,可以分成「陽性病癥」及「陰性病癥」。陽性病癥包括:妄想、幻聽、幻覺等等。患者會堅信不符合邏輯的事情,亦會誤會四周的人對自己說三道四。患者的幻聽情況會發生得十分頻繁,同時對事物的分析和解釋是難以理解的。陰性的病癥則有反應遲鈍、缺乏積極性等等。細心留意的話,還可以發現患者的大腦認知能力受損,例如:記憶力、判斷力衰退等等。

以上的病情,十分影響患者的日常生活同社交;嚴重者更會患上其他精神病,失去工作能力,造成生活拮据,落入一個惡性循環。因此對思覺失調的治療是刻不容緩,而我們本身亦要好好了解此病,釐清一些對思覺失調的誤解,才可以真正幫助患者。

普羅大眾對此病的誤解,普遍有以下幾點:

1. 思覺失調=人格分裂?
首先,思覺失調病者並不會出現多重人格。人格分裂是指一人會擁有兩個或以上的人格,每種人格都會擁有自己的性格、自我思考。每個人格會輪流出現支配患者的行為,而原本的人格則失去意識與記憶。思覺失調的病者不會有以上的情況發生,他們只會有幻聽或幻覺,是思想同感官出現問題,並不會有「另一個自己」出現。

2.思覺失調病者中,具暴力傾向的比率比一般人口高?
由於電影或電視劇情的渲染之下,外界一般認為思覺失調患者的暴力傾向較高。但其實暫時並未有任何醫學研究顯示以上跡象,反而大多患者會出現自殘行為,自卑心極重,認為自己是「廢柴」。

3. 思覺失調患者會到處叫囂或做出討厭行為?
患者未必會出現到處挑釁及自言自語的行為,大多更因為思覺失調而感到害怕,寧願長留家中,與外界隔絕。

4. 每個病者會出現妄想、幻覺及思緒紊亂的情況?
雖然以上三個病徵都屬於思覺失調患者常發生的情況,但其實每個患者的病癥都是獨特的。有單一病癥,亦有多於以上三個,所以最好由專業精神科醫生進行確診,不要妄下判斷

思覺失調雖然會影響病者生活,但越早發現,預防復發的機率就更加高。現時香港在思覺失調上的治療與了解越趨成熟,更有不少的患者在診治的過程中,亦完成學業同工作。因此只要勇敢面對問題,配合專業診治同藥物,思覺失調是絕對「有得醫」的!

資料提供:藍天⼼理諮詢中⼼ 鄒凱詩臨床⼼理學家

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